
הטלפון מבית החולים מגיע בדרך כלל בהפתעה: "אבא שלכם יכול להשתחרר מחר. אתם צריכים לבחור מחלקת שיקום". רוב המשפחות מגלות ברגע הזה שיש להן יום או יומיים להחליט, בלי שאף אחד הסביר להן במה בכלל להתחשב.
הבחירה הזו משמעותית. השבועות הראשונים אחרי שבר ירך, אירוע מוחי או ניתוח מורכב הם החלון שבו נקבע במידה רבה אם ההורה יחזור ללכת, לאכול לבד ולחזור הביתה. המדריך הזה נכתב כדי לעזור לכם להגיע לשיחה עם בית החולים מוכנים.
קבוצת עמל ומעבר, שהוקמה ב-1995, היא חברת הסיעוד, השיקום והטיפול הפרטית הגדולה בישראל. הרשת מפעילה מחלקות שיקום גריאטרי בפיקוח משרד הבריאות ובשיתוף קופות החולים, בין היתר בעמל בשרון (רעננה) ובעמל מעלה אדומים.
שיקום גריאטרי הוא אשפוז זמני ומובנה אחרי אשפוז חריף, שמטרתו להחזיר את האדם המבוגר לתפקוד המרבי האפשרי עבורו. ההבדל משיקום "רגיל" הוא שהצוות מטפל בו-זמנית בבעיה שבגללה הגיע המטופל וגם במחלות הרקע, בתרופות הרבות, בסיכון לנפילות ובמצב הקוגניטיבי.
לכן במחלקה גריאטרית עובד צוות רב-מקצועי: רופאי שיקום, פיזיותרפיסטים, מרפאים בעיסוק, קלינאי תקשורת, אחיות, עובדים סוציאליים ודיאטניות. כולם עובדים על אותה תוכנית, עם יעדים משותפים.
תוכנית טובה נבנית סביב האדם, לא סביב האבחנה. בימים הראשונים הצוות מעריך את מצבו של המטופל ומגדיר יחד עם המשפחה יעדים מדידים, למשל: "ללכת 20 מטר עם הליכון" או "להתלבש לבד".
במחלקות השיקום של עמל ומעבר כל מטופל מקבל תוכנית שכוללת פיזיותרפיה במכון מתקדם, ריפוי בעיסוק לשיפור התפקוד היומיומי, קלינאות תקשורת, טיפול רגשי ותזונתי, ופעילות גופנית מותאמת. בני המשפחה שותפים לתהליך ומעודכנים בהתקדמות.
המשך תלוי בסיבת האשפוז ובמצב הכללי. שיקום אחרי שבר ירך נמשך בדרך כלל 3–6 שבועות. שיקום אחרי אירוע מוחי נמשך לעיתים 2–3 חודשים. הצוות בוחן את ההתקדמות מול היעדים ומעדכן את המשפחה לאורך הדרך.
השחרור הוא לא סוף התהליך. משפחות רבות מופתעות לגלות שהשבועות הראשונים בבית הם התקופה הרגישה ביותר, עם סיכון לנפילה או לחזרה לבית החולים.
תכנון שחרור טוב מתחיל כבר באמצע האשפוז וכולל:
היתרון של קבוצה גדולה הוא רצף טיפול: עמל ומעבר מפעילה גם מטפלים סיעודיים בבית, מרכזי יום, פיזיותרפיה ובתי אבות סיעודיים, כך שאפשר להמשיך עם אותה קבוצה גם אחרי השחרור.
מי מממן שיקום גריאטרי?
שיקום במסגרת אשפוז ממומן על ידי קופות החולים ומשרד הבריאות בהתאם לזכאות ולהפניה הרפואית. מומלץ לבדוק את הפרטים מול העובדת הסוציאלית בבית החולים הכללי לפני השחרור.
האם אפשר לבחור מחלקת שיקום מסוימת?
כן, בכפוף לאישור רפואי ולזמינות מקום. אפשר לבקש סניף ספציפי של עמל ומעבר, וכדאי לפנות אלינו מוקדם כדי לתאם מעבר חלק מבית החולים.
מה ההבדל בין שיקום גריאטרי לבית אבות סיעודי?
שיקום גריאטרי הוא אשפוז זמני עם מטרה ברורה – חזרה הביתה או לתפקוד גבוה יותר. בית אבות סיעודי הוא מגורים קבועים עם טיפול שוטף. חלק מהמטופלים חוזרים הביתה וחלק עוברים להמשך טיפול ארוך-טווח.
האם מטופל עם דמנציה יכול לעבור שיקום?
כן, במקרים רבים. הצוות מתאים את קצב הטיפול ואת דרך ההדרכה ליכולות הקוגניטיביות, ונעזר במשפחה. ההחלטה מתקבלת אחרי הערכה רפואית.
מה כדאי להביא לאשפוז השיקומי?
בגדים נוחים, נעליים סגורות עם סוליה יציבה, משקפיים ומכשירי שמיעה, רשימת תרופות עדכנית ותמונות מהבית. לבוש אישי במקום פיג'מה עוזר להרגיש "דייר" ולא "חולה".
מה קורה אם בסוף השיקום ההורה לא יכול לחזור הביתה?
העובדת הסוציאלית מלווה את המשפחה בבחירת מסגרת המשך. בעמל ומעבר אפשר לעבור לבית אבות סיעודי ברשת, ובמקרים מסוימים להתקבל ב"טרום קוד" עוד לפני שמתקבל קוד משרד הבריאות.
עוד פוסטים שיכולים לעניין אותך...